Leki przeciwkrzepliwe

Acenokumarol

Polski klasyk z INR

Acenokumarol działa tak samo jak warfaryna, tylko krócej. W Polsce przez lata był najczęściej stosowanym lekiem z tej grupy. Też wymaga regularnego sprawdzania krwi, czyli wskaźnika INR.

Haczyk: ACENOkumarol: A Ciągle INR! Bez badania krwi ani rusz.

Jak działa

Antagonista witaminy K: hamuje VKORC1 i zmniejsza wytwarzanie czynników II, VII, IX i X.

Kiedy się go stosuje

• Zakrzepica żylna i zatorowość płucna
• Migotanie przedsionków przy przeciwwskazaniach do nowych leków
• Mechaniczne zastawki serca

Na co uważać

• Krwawienia
• Wahania INR
• Interakcje z lekami i dietą

Dla zaawansowanych

Farmakokinetyka

t½ ok. 8–11 h, krótszy niż warfaryny. INR może się wahać szybciej, ale też szybciej wraca do normy po odstawieniu.

Monitorowanie

INR docelowo zwykle 2–3. Na początku leczenia kontrole co kilka dni, potem co kilka tygodni.

Interakcje

Podobne do warfaryny, metabolizm m.in. przez CYP2C9.

Przeciwwskazania

Ciąża, czynne krwawienie, ciężka niewydolność wątroby.

Przykładowe nazwy handlowe: Acenocumarol WZF, Sintrom