Leki przeciwkrzepliwe

Apiksaban

Rano i wieczorem, najłagodniejszy

Apiksaban też blokuje czynnik Xa, ale bierze się go dwa razy dziennie, rano i wieczorem. W badaniach powodował mniej krwawień niż warfaryna i mniej obciąża nerki niż reszta nowych leków.

Haczyk: APIksaban: A Po Południu też! Dwie dawki dziennie.

Jak działa

Bezpośrednio i odwracalnie hamuje czynnik Xa.

Kiedy się go stosuje

• Profilaktyka udaru w migotaniu przedsionków
• Leczenie i profilaktyka zakrzepicy żylnej i zatorowości płucnej
• Profilaktyka zakrzepicy po endoprotezoplastyce

Na co uważać

• Krwawienia
• Nie stosować przy mechanicznych zastawkach

Dla zaawansowanych

Farmakokinetyka

t½ ok. 12 h, dawka 2 razy dziennie, niezależnie od posiłku. Tylko ok. 27% wydalane przez nerki.

Badania

ARISTOTLE: skuteczniejszy od warfaryny w zapobieganiu udarom przy mniejszej liczbie poważnych krwawień.

Redukcja dawki

W migotaniu przedsionków dawkę zmniejsza się, gdy spełnione są 2 z 3 kryteriów: wiek ≥80 lat, masa ≤60 kg, kreatynina ≥1,5 mg/dl.

Przeciwwskazania

Czynne krwawienie, mechaniczna zastawka serca, ciężka niewydolność wątroby z koagulopatią.

Przykładowe nazwy handlowe: Eliquis