Statyny
Atorwastatyna
Siłaczka o każdej porze
Atorwastatyna mocno obniża cholesterol i działa tak długo, że można ją brać o dowolnej porze dnia. Jest jedną z najczęściej przepisywanych statyn.
Haczyk: ATORwastatyna jak ATLeta: dźwiga duże obniżenie LDL o każdej porze dnia.
Jak działa
Hamuje reduktazę HMG-CoA w wątrobie, co zwiększa liczbę receptorów LDL i wychwyt cholesterolu z krwi.
Kiedy się go stosuje
- Hipercholesterolemia i dyslipidemia mieszana
- Prewencja zawału i udaru
- Intensywne leczenie po ostrym zespole wieńcowym (40–80 mg)
Na co uważać
- Bóle mięśni, rzadko miopatia
- Wzrost ALT
- Niewielki wzrost ryzyka cukrzycy
- Interakcje przez CYP3A4
Dla zaawansowanych
Farmakokinetyka
Lipofilna. t½ ok. 14 h, a aktywne metabolity wydłużają działanie do 20–30 h. Metabolizm przez CYP3A4.
Interakcje
Silne inhibitory CYP3A4 (klarytromycyna, itrakonazol, inhibitory proteazy HIV) i duże ilości soku grejpfrutowego zwiększają stężenie i ryzyko miopatii. Ostrożnie z fibratami (gemfibrozyl).
Badania
ASCOT-LLA (prewencja pierwotna), PROVE-IT i TNT (wysokie dawki po incydentach wieńcowych).
Przeciwwskazania
Czynna choroba wątroby, ciąża i karmienie piersią.
Przykładowe nazwy handlowe: Atoris, Atorvasterol, Torvacard