NLPZ
Celekoksyb
Snajper od COX-2
Celekoksyb celuje wyłącznie w COX-2, czyli w podpalacza. Strażnika żołądka (COX-1) zostawia w spokoju, więc rzadziej robi wrzody. Ma jednak słabość do serca i nie chroni przed zakrzepami jak aspiryna.
Haczyk: CELEkoksyb CELuje tylko w COX-2: oszczędza żołądek, ale nie serce.
Jak działa
Selektywnie hamuje COX-2.
Kiedy się go stosuje
- Choroba zwyrodnieniowa stawów
- Reumatoidalne zapalenie stawów
- Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
Na co uważać
- Wzrost ryzyka zawału i udaru
- Obrzęki, wzrost ciśnienia
- Uczulenie u osób z alergią na sulfonamidy
Dla zaawansowanych
Farmakokinetyka
t½ ok. 11 h. Metabolizm przez CYP2C9, wolni metabolizerzy mają wyższe stężenia.
Selektywność
Mniej powikłań żołądkowych niż klasyczne NLPZ. Nie hamuje płytek, więc nie zastąpi aspiryny w prewencji. Hamowanie prostacykliny przy zachowanym tromboksanie może sprzyjać zakrzepom.
Przeciwwskazania
Choroba niedokrwienna serca, udar, niewydolność serca NYHA II–IV, nadwrażliwość na sulfonamidy, czynna choroba wrzodowa.
Przykładowe nazwy handlowe: Celebrex, Aclexa