Leki przeciwcukrzycowe

Empagliflozyna

Wyrzuca cukier z moczem

Empagliflozyna zamyka w nerce furtkę, przez którą cukier wraca z moczu do krwi. Nadmiar glukozy po prostu wypływa z moczem, a z nim trochę soli i wody. Okazało się, że lek chroni przy tym serce i nerki, więc stosuje się go także u osób z niewydolnością serca bez cukrzycy.

Haczyk: EMPAgliflozyna wyrzuca cukier do toalety i przy okazji chroni serce.

Jak działa

Inhibitor kotransportera sodowo-glukozowego typu 2 (SGLT2) w kanaliku bliższym nerki.

Kiedy się go stosuje

• Cukrzyca typu 2
• Niewydolność serca (niezależnie od cukrzycy)
• Przewlekła choroba nerek

Na co uważać

• Grzybicze zakażenia narządów płciowych
• Częstsze oddawanie moczu, odwodnienie
• Euglikemiczna kwasica ketonowa (rzadko)

Dla zaawansowanych

Farmakokinetyka

Raz dziennie, t½ ok. 12 h. Działanie obniżające cukier słabnie przy eGFR poniżej 45 ml/min, ale ochrona serca i nerek się utrzymuje.

Badania

EMPA-REG OUTCOME (mniej zgonów sercowo-naczyniowych), EMPEROR-Reduced i EMPEROR-Preserved (niewydolność serca), EMPA-KIDNEY (choroba nerek).

Bezpieczeństwo

Odstawia się ją na kilka dni przed planową operacją i w ostrej chorobie z odwodnieniem, bo może wystąpić kwasica ketonowa przy prawie prawidłowym cukrze.

Przeciwwskazania

Cukrzyca typu 1, kwasica ketonowa, dializoterapia.

Przykładowe nazwy handlowe: Jardiance, z metforminą: Synjardy