Inhibitory ACE

Enalapril

Prolek, który budzi się w wątrobie

Enalapril połknięty jeszcze śpi. Budzi się dopiero w wątrobie, gdzie zmienia się w enalaprylat i wtedy zaczyna pracę. Jego obudzona wersja istnieje też w zastrzyku.

Haczyk: ENAlapril: ENErgii nabiera dopiero w wątrobie.

Jak działa

Prolek, który w wątrobie zmienia się w czynny enalaprylat, hamujący enzym ACE.

Kiedy się go stosuje

• Nadciśnienie tętnicze
• Przewlekła niewydolność serca
• Bezobjawowa dysfunkcja lewej komory

Na co uważać

• Suchy kaszel
• Hipotonia, zawroty głowy
• Hiperkaliemia, wzrost kreatyniny
• Obrzęk naczynioruchowy

Dla zaawansowanych

Farmakokinetyka

Prolek aktywowany w wątrobie do enalaprylatu. Działanie do 24 h, zwykle 1–2 razy dziennie. Enalaprylat jest dostępny dożylnie. Eliminacja przez nerki.

Badania

CONSENSUS i SOLVD: pierwsze dowody, że inhibitor ACE wydłuża życie w niewydolności serca.

Interakcje

Diuretyki oszczędzające potas i suplementy potasu (hiperkaliemia). NLPZ (słabsze działanie, ryzyko dla nerek). Lit (wzrost stężenia).

Przeciwwskazania

Obrzęk naczynioruchowy w wywiadzie, ciąża, obustronne zwężenie tętnic nerkowych.

Przykładowe nazwy handlowe: Enarenal, Enap