Leki przeciwcukrzycowe
Gliklazyd
Wyciska insulinę z trzustki
Gliklazyd naciska na trzustkę, żeby wypuściła więcej insuliny, niezależnie od tego, ile cukru jest akurat we krwi. Działa skutecznie i tanio, ale gdy ktoś pominie posiłek, cukier może spaść za nisko. Bywa też, że lekko podnosi wagę.
Haczyk: GLIKLAZYD wyciska insulinę z trzustki: nie pomijaj posiłków, bo grozi hipo.
Jak działa
Pochodna sulfonylomocznika: zamyka kanały potasowe zależne od ATP w komórkach β trzustki, co uruchamia wydzielanie insuliny.
Kiedy się go stosuje
- Cukrzyca typu 2, gdy metformina nie wystarcza lub jest przeciwwskazana
Na co uważać
- Hipoglikemia, zwłaszcza u starszych i przy pominiętym posiłku
- Przyrost masy ciała
- Dolegliwości żołądkowo-jelitowe
Dla zaawansowanych
Farmakokinetyka
Postać o zmodyfikowanym uwalnianiu (MR) raz dziennie przy śniadaniu. Metabolizm wątrobowy do nieaktywnych metabolitów, więc przy niewydolności nerek hipoglikemia grozi rzadziej niż po glibenklamidzie.
Interakcje
Flukonazol, mikonazol, sulfonamidy i alkohol nasilają hipoglikemię. Beta-blokery maskują jej objawy.
Badania
ADVANCE: intensywne leczenie gliklazydem MR zmniejszyło ryzyko uszkodzenia nerek.
Przeciwwskazania
Cukrzyca typu 1, kwasica ketonowa, ciężka niewydolność nerek lub wątroby, leczenie mikonazolem, ciąża.
Przykładowe nazwy handlowe: Diaprel MR, Gliclada