Leki przeciwdepresyjne

Mirtazapina

Śpioch z apetytem

Mirtazapina działa inaczej niż SSRI: zdejmuje hamulec z wydzielania serotoniny i noradrenaliny. Blokuje też histaminę, przez co usypia i budzi apetyt. Bywa dobrym wyborem, gdy depresji towarzyszy bezsenność i brak łaknienia, ale przeszkadza osobom, które pilnują wagi.

Haczyk: MIRTAZAPINA to miś: dużo śpi i dużo je.

Jak działa

Antagonista receptorów α2 (zwiększa uwalnianie serotoniny i noradrenaliny) oraz receptorów 5-HT2, 5-HT3 i H1.

Kiedy się go stosuje

• Depresja, szczególnie z bezsennością i brakiem apetytu

Na co uważać

• Senność, zwłaszcza na początku
• Wzmożony apetyt, przyrost masy ciała
• Agranulocytoza (rzadko): gorączka i ból gardła wymagają kontroli morfologii

Dla zaawansowanych

Farmakokinetyka

t½ 20–40 h, przyjmowana wieczorem. Metabolizm przez CYP2D6, 1A2 i 3A4.

Ciekawostka

W małych dawkach usypia silniej niż w dużych, bo przy wyższych dawkach przeważa pobudzające działanie na noradrenalinę.

Zalety

Rzadko powoduje zaburzenia seksualne i nudności, bo blokuje receptory 5-HT2 i 5-HT3.

Przeciwwskazania

Jednoczesne stosowanie inhibitorów MAO.

Przykładowe nazwy handlowe: Mirzaten, Remirta