Beta-blokery

Nebiwolol

Bramkarz z balonikiem NO

Nebiwolol jest równie wybredny jak bisoprolol, ale ma sekretny gadżet: balonik z tlenkiem azotu (NO). NO rozluźnia naczynia, więc ciśnienie spada jeszcze łagodniej.

Haczyk: NEBIwolol to nieBO w naczyniach: NO otwiera je na oścież.

Jak działa

Wysoce selektywny bloker β1, który dodatkowo rozszerza naczynia przez uwalnianie tlenku azotu.

Kiedy się go stosuje

• Nadciśnienie tętnicze
• Przewlekła niewydolność serca u osób od 70. roku życia (jako uzupełnienie leczenia)

Na co uważać

• Ból i zawroty głowy
• Zmęczenie, mrowienie (parestezje)
• Bradykardia

Dla zaawansowanych

Selektywność

Najwyższa selektywność β1 w grupie. Wyjątek od reguły „A–M”, bo zaczyna się na N.

Mechanizm NO

Pobudza śródbłonkową syntazę NO, m.in. przez agonizm wobec receptorów β3.

Farmakokinetyka

Metabolizm przez CYP2D6, duże różnice między szybkimi i wolnymi metabolizerami. Aktywne metabolity.

Badania

SENIORS: pacjenci z niewydolnością serca w wieku 70+.

Przeciwwskazania

Niewydolność wątroby, ostra niewyrównana niewydolność serca, blok AV II/III stopnia.

Przykładowe nazwy handlowe: Nebilet, generyki