Statyny
Rosuwastatyna
Królowa siły
Rosuwastatyna to najsilniejsza statyna w przeliczeniu na miligram. Rozpuszcza się w wodzie i prawie nie korzysta z wątrobowych enzymów CYP, więc rzadziej kłóci się z innymi lekami.
Haczyk: ROSUwastatyna nosi koronę: najsilniejsza na każdy miligram.
Jak działa
Hamuje reduktazę HMG-CoA, bardzo wybiórczo działając w komórkach wątroby.
Kiedy się go stosuje
- Hipercholesterolemia, także rodzinna
- Prewencja zawału i udaru
- Intensywne leczenie obniżające LDL (20–40 mg)
Na co uważać
- Bóle mięśni
- Białkomocz przy wysokich dawkach
- Ostrożnie przy ciężkiej niewydolności nerek
Dla zaawansowanych
Farmakokinetyka
Hydrofilna, t½ ok. 19 h. Metabolizm przez CYP minimalny (głównie niewielki udział CYP2C9). Wydalana głównie z kałem.
Uwaga
U osób pochodzenia azjatyckiego stężenia są nawet dwukrotnie wyższe, dlatego zaczyna się od mniejszej dawki. Cyklosporyna znacznie zwiększa jej stężenie.
Badania
JUPITER: zmniejszenie incydentów sercowo-naczyniowych u osób z podwyższonym CRP i prawidłowym LDL.
Przeciwwskazania
Czynna choroba wątroby, ciężka niewydolność nerek (dla najwyższej dawki), ciąża.
Przykładowe nazwy handlowe: Crestor, Romazic, Suvardio, Zahron