Leki przeciwcukrzycowe
Semaglutyd
Hormon jelitowy na cały tydzień
Semaglutyd udaje hormon jelitowy GLP-1, tylko działa tydzień zamiast kilku minut. Mówi trzustce, żeby wydzielała insulinę, gdy cukier rośnie, spowalnia opróżnianie żołądka i ścisza apetyt w mózgu. Dzięki temu obniża cukier, wagę i ryzyko zawału.
Haczyk: SEMAglutyd stawia semafor apetytowi: czerwone światło dla podjadania, raz w tygodniu.
Jak działa
Długo działający agonista receptora GLP-1: podskórnie raz w tygodniu albo doustnie raz dziennie.
Kiedy się go stosuje
- Cukrzyca typu 2
- Otyłość i nadwaga z chorobami towarzyszącymi (wyższe dawki)
- Zmniejszenie ryzyka sercowo-naczyniowego u osób z chorobą serca
Na co uważać
- Nudności, wymioty, biegunka lub zaparcia, zwłaszcza na początku
- Kamica żółciowa, ostre zapalenie trzustki (rzadko)
- Odwodnienie przy silnych wymiotach
Dla zaawansowanych
Farmakokinetyka
t½ ok. tygodnia dzięki wiązaniu z albuminami. Dawkę zwiększa się stopniowo co 4 tygodnie, żeby ograniczyć nudności. Tabletki przyjmuje się na czczo, z niewielką ilością wody.
Badania
SUSTAIN-6 (mniej incydentów sercowo-naczyniowych), STEP (redukcja masy ciała), SELECT (otyłość bez cukrzycy).
Uwaga
Spowalnia opróżnianie żołądka, co ma znaczenie przed znieczuleniem ogólnym. U osób z retinopatią cukrzycową szybki spadek cukru może ją przejściowo pogorszyć.
Przeciwwskazania
Rdzeniasty rak tarczycy w wywiadzie własnym lub rodzinnym, zespół MEN2, ciąża.
Przykładowe nazwy handlowe: Ozempic (cukrzyca), Wegovy (otyłość), Rybelsus (tabletki)