Statyny

Simwastatyna

Nocny marek bez grejpfruta

Simwastatyna działa krótko, więc bierze się ją wieczorem, kiedy wątroba najciężej pracuje nad cholesterolem. Bardzo nie lubi soku grejpfrutowego, bo on blokuje jej rozkład i lek gromadzi się w organizmie.

Haczyk: SIMwastatyna kładzie się spać z tobą: wieczorem i bez grejpfruta.

Jak działa

Prolek (lakton), który w wątrobie zmienia się w formę czynną hamującą reduktazę HMG-CoA.

Kiedy się go stosuje

• Hipercholesterolemia
• Prewencja choroby wieńcowej

Na co uważać

• Miopatia, zwłaszcza przy wysokich dawkach i interakcjach
• Wzrost ALT
• Liczne interakcje przez CYP3A4

Dla zaawansowanych

Farmakokinetyka

Prolek laktonowy, lipofilny. t½ ok. 2 h, stąd dawkowanie wieczorne. Duży efekt pierwszego przejścia przez CYP3A4.

Interakcje

Przeciwwskazana z silnymi inhibitorami CYP3A4 (itrakonazol, ketokonazol, klarytromycyna, inhibitory proteazy HIV). Z amlodypiną nie więcej niż 20 mg. Unikać soku grejpfrutowego. Dawka 80 mg nie jest zalecana z powodu ryzyka miopatii.

Badania

4S: pierwsze badanie pokazujące, że statyna zmniejsza śmiertelność u osób z chorobą wieńcową.

Przeciwwskazania

Czynna choroba wątroby, ciąża, jednoczesne stosowanie silnych inhibitorów CYP3A4.

Przykładowe nazwy handlowe: Simvasterol, Simcard, Vasilip