Leki przeciwcukrzycowe

Sitagliptyna

Ochroniarz hormonów jelitowych

Po posiłku jelito wysyła hormony zwane inkretynami, które mówią trzustce: pora na insulinę. Enzym DPP-4 bardzo szybko je niszczy. Sitagliptyna ten enzym blokuje, więc inkretyny działają dłużej. Lek działa łagodnie, tylko wtedy, gdy cukier jest wysoki, i nie zmienia wagi.

Haczyk: SITAgliptyna to sito na DPP-4: inkretyny przechodzą i dłużej pracują.

Jak działa

Inhibitor dipeptydylopeptydazy 4 (DPP-4): podnosi stężenie GLP-1 i GIP, co zwiększa wydzielanie insuliny zależnie od glukozy i zmniejsza wydzielanie glukagonu.

Kiedy się go stosuje

• Cukrzyca typu 2, zwykle w połączeniu z metforminą

Na co uważać

• Niskie ryzyko hipoglikemii (wyższe z pochodną SU lub insuliną)
• Ostre zapalenie trzustki (rzadko)
• Bóle stawów, pęcherzowe zmiany skóry (rzadko)

Dla zaawansowanych

Farmakokinetyka

Raz dziennie. Wydalana głównie przez nerki w postaci niezmienionej, dlatego dawkę zmniejsza się przy obniżonym eGFR.

Badania

TECOS: bezpieczna dla serca, ale bez dodatkowej ochrony sercowo-naczyniowej.

Przeciwwskazania

Cukrzyca typu 1, kwasica ketonowa. Ostrożnie po przebytym zapaleniu trzustki.

Przykładowe nazwy handlowe: Januvia, z metforminą: Janumet, generyki