Beta-blokery
Sotalol
Bramkarz-elektryk
Sotalol nie tylko stoi w drzwiach, ale grzebie też w instalacji elektrycznej serca. Wydłuża czas, w którym komórki serca „ładują baterie”. To pomaga przy niektórych arytmiach, ale bez kontroli EKG potrafi narobić iskier.
Haczyk: SOTalol to SOS dla rytmu, ale tylko pod okiem EKG.
Jak działa
Nieselektywny bloker β, który dodatkowo blokuje kanały potasowe. Łączy cechy leków przeciwarytmicznych klasy II i III.
Kiedy się go stosuje
- Komorowe zaburzenia rytmu
- Nadkomorowe zaburzenia rytmu
- Utrzymanie rytmu zatokowego po kardiowersji
Na co uważać
- Wydłużenie QT i ryzyko torsade de pointes
- Bradykardia
- Zmęczenie, skurcz oskrzeli
Dla zaawansowanych
Farmakokinetyka
Hydrofilny, niemal w całości wydalany przez nerki w postaci niezmienionej. Dawka zależy od klirensu kreatyniny. Leczenie rozpoczyna się z monitorowaniem QT.
Interakcje
Inne leki wydłużające QT (np. makrolidy, fluorochinolony, część leków przeciwpsychotycznych). Diuretyki powodujące hipokaliemię lub hipomagnezemię.
Przeciwwskazania
Wrodzone lub nabyte wydłużenie QT, astma, ciężka niewydolność nerek, hipokaliemia.
Przykładowe nazwy handlowe: Biosotal, Sotahexal