Diuretyki

Torasemid

Pętlowy brat na całą dobę

Torasemid to młodszy brat furosemidu. Pracuje w tym samym miejscu, ale równiej i dłużej, więc często wystarcza jedna tabletka dziennie. Z jelita wchłania się prawie w całości, dlatego działa przewidywalnie, nawet gdy jelita są obrzęknięte w niewydolności serca.

Haczyk: TORAsemid toruje drogę na całą dobę: jedna dawka i równe działanie.

Jak działa

Diuretyk pętlowy: hamuje NKCC2 w pętli Henlego. Słabiej niż furosemid zwiększa wydalanie potasu.

Kiedy się go stosuje

• Obrzęki w niewydolności serca
• Obrzęki w chorobach nerek i wątroby
• Nadciśnienie tętnicze (małe dawki)

Na co uważać

• Hipokaliemia (rzadziej niż po furosemidzie)
• Odwodnienie, zawroty głowy
• Wzrost kwasu moczowego i glukozy

Dla zaawansowanych

Farmakokinetyka

Biodostępność ok. 80–90%, t½ ok. 3–4 h, działanie dłuższe niż furosemidu. Metabolizowany głównie w wątrobie (CYP2C9), więc słabo kumuluje się przy niewydolności nerek.

Interakcje

Lit, aminoglikozydy, NLPZ, jak inne diuretyki pętlowe.

Przeciwwskazania

Bezmocz, śpiączka wątrobowa, ciężkie zaburzenia elektrolitowe, odwodnienie.

Przykładowe nazwy handlowe: Diuver, Trifas