Sartany

Walsartan

Sercowy wojownik z ARNI

Walsartan dobrze sprawdza się przy chorym sercu. Ma też słynnego partnera, sakubitryl. Razem tworzą lek, który chroni serce jeszcze skuteczniej niż sam inhibitor ACE.

Haczyk: WALsartan WALczy o serce, a z sakubitrylem tworzy ARNI.

Jak działa

Blokuje receptor AT1. W połączeniu z sakubitrylem dodatkowo hamuje neprylizynę, która rozkłada korzystne peptydy natriuretyczne.

Kiedy się go stosuje

• Nadciśnienie tętnicze
• Niewydolność serca z obniżoną frakcją wyrzutową
• Dysfunkcja lewej komory po zawale

Na co uważać

• Hipotonia, zawroty głowy
• Hiperkaliemia
• Pogorszenie czynności nerek

Dla zaawansowanych

Farmakokinetyka

Prawie nie jest metabolizowany, wydalany głównie z żółcią. t½ ok. 6 h, w niewydolności serca 2 razy dziennie.

ARNI

Sakubitryl z walsartanem (PARADIGM-HF) zmniejszył śmiertelność w niewydolności serca bardziej niż enalapril. Nie łączy się go z inhibitorem ACE i trzeba zachować 36 h przerwy po jego odstawieniu (ryzyko obrzęku naczynioruchowego).

Badania

Val-HeFT (niewydolność serca), VALIANT (po zawale).

Przeciwwskazania

Ciąża, ciężka niewydolność wątroby, marskość żółciowa.

Przykładowe nazwy handlowe: Diovan, Valsacor, Nortivan