Leki przeciwdepresyjne
Wenlafaksyna
Dwa wentyle naraz
Wenlafaksyna działa na dwa przekaźniki: serotoninę i, przy wyższych dawkach, noradrenalinę. Pomaga, gdy same SSRI nie wystarczają, a także w lęku. Ma najbardziej dokuczliwe objawy odstawienia w grupie, więc jej dawki nigdy nie urywa się nagle.
Haczyk: WENLAFAKSYNA otwiera dwa wentyle: serotoninę i noradrenalinę.
Jak działa
SNRI: inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, a w wyższych dawkach także noradrenaliny.
Kiedy się go stosuje
- Depresja
- Lęk uogólniony, fobia społeczna, lęk napadowy
- Ból neuropatyczny (poza głównymi wskazaniami)
Na co uważać
- Wzrost ciśnienia przy wyższych dawkach
- Nudności, potliwość, zaburzenia snu
- Nasilone objawy odstawienia
Dla zaawansowanych
Farmakokinetyka
Krótki t½ (ok. 5 h, aktywnego metabolitu O-desmetylowenlafaksyny ok. 11 h), dlatego stosuje się postać o przedłużonym uwalnianiu. Metabolizm przez CYP2D6.
Zależność od dawki
Małe dawki działają głównie na serotoninę, działanie na noradrenalinę narasta przy dawkach wyższych.
Interakcje
Inhibitory MAO, tramadol, tryptany, linezolid (zespół serotoninowy). Antykoagulanty i NLPZ (krwawienia).
Przeciwwskazania
Leczenie inhibitorami MAO. Ostrożnie przy niekontrolowanym nadciśnieniu.
Przykładowe nazwy handlowe: Efectin ER, Velaxin, Faxigen XL